Посттравматическое стрессовое расстройство

посттравматическое стрессовое расстройствоМногие люди переживают в своей жизни травматические события. У некоторых из них потом развивается ПТСР. Симптомы посттравматического стрессового расстройства довольно разнообразны, поэтому их принято делить на группы.
Симптомы повторного переживания («вторжения») включают в себя:

  • частые мысли или воспоминания о травматическом событии;
  • постоянные кошмары;
  • ощущение, будто травматическое событие происходит снова (иногда его называют «флешбэк»), или прокручивание его в памяти;
  • сильное чувство скорби при напоминании о травматическом событии;
  • физические реакции — увеличение частоты сердечных сокращений или потливость — при напоминании о травматическом событии.

К реакциям избегания относят:

  • усилия, направленные на избегание мыслей, чувств или разговоров о травматическом событии;
  • усилия, направленные на избегание мест или людей, которые напоминают о травматическом событии;
  • трудности с воспоминаниями о важных деталях о травматическом событии;
  • потеря интереса к важным — положительным — видам деятельности;
  • чувство отдалённости от других;
  • трудности с проявлением эмоций и чувств — например, счастья и любви;
  • ощущение того, что жизнь может резко оборваться.

Существует еще и группа симптомов чрезмерного возбуждения, в которую входят:

  • трудности с засыпанием или поддержанием сна;
  • раздражительность или вспышки гнева;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • постоянная насторожённость или ожидание опасности;
  • нервозность, частые вздрагивания.

Впрочем, многие из этих симптомов представляют собой крайний вариант естественной реакции нашего организма к стресс. Понимание естественной реакции нашего организма на угрозы и опасность может помочь нам лучше понять симптомы ПТСР.

Почему развивается ПТСР?

Реакция на травматические события варьируется от человека к человеку. Учёным удалось определить лишь специфические факторы риска, которые способствуют развитию ПТСР после травмирующего события, а также факторы, которые «защищают» людей от возникновения ПТСР.
События, которые можно посчитать травматическими, переносит слишком большое количество людей. Тем не менее, не у каждого из них, в конце концов, развивается ПТСР. Зная, склонен ли человек к посттравматическому стрессовому расстройству, можно заранее принять меры по его профилактике, а также по предотвращению проблем в отношениях или развития алкогольной либо наркотической зависимости.

Потенциальные факторы риска развития ПТСР

Вероятность появления посттравматического стрессового расстройства повышается, если до травматического события пострадавший уже испытывал:

  • другое травматическое событие;
  • психологические трудности;
  • психологические проблемы, ранее наблюдавшиеся у других членов семьи.

Также на возникновение расстройства влияют степень опасности для жизни и эмоциональная реакция человека (страх, беспомощность, ужас, чувство вины, и стыд) во время травматического события, а также поддержка, которую они получили после.
Значение может иметь и диссоциация в момент травматического события. Это особый тип реакции на стресс, когда человек чувствует себя отрешённым. В этом состоянии он может почувствовать онемение, потерять счёт времени, чувствовать себя за пределами своего тела или потерять воспоминания об определённом периоде времени.

Как лечат ПТСР?

К счастью, есть люди, страдающие от посттравматического стрессового расстройства, могут надеяться на выздоровление. Наиболее популярным методом является когнитивно-поведенческая терапия, в рамках которой выделяют несколько подходов к лечению:

  • терапия конфронтации;
  • стресс-прививочная терапия;
  • когнитивная обработка.

Терапия конфронтации

Со временем люди с ПТСР могут начать бояться напоминаний о травматическом событии, которые могут заключаться в окружающей среде. Например, изображения, запахи и звуки могут наводить на мысли и чувства, связанные с травмирующим событием. Эти напоминания могут выражаться также в форме воспоминаний, кошмаров или навязчивых мыслей.
Цель терапии конфронтации заключается в том, чтобы помочь снизить уровень страха и тревоги, связанных с этими напоминаниями, тем самым сократив количество случаев избегания.
Эта техника обычно используется в паре с обучением пациента различным навыкам релаксации. Таким образом, пациент может лучше управлять своей тревогой и страхом, вместо того, чтобы стремиться избежать напоминания о травматическом событии.

Стресс-прививочная терапия

Основная цель стресс-прививочной терапии заключается в том, чтобы помочь пациенту обрести уверенность в собственной способности справиться с тревогой и страхом, вызванными напоминаниями.
В дополнение к этому клиенты получают множество полезных в управлении тревогой навыков — учатся расслаблению и глубокому дыханию.
Им помогают научиться обнаруживать и идентифицировать сигналы тревоги, как только они появляются, с тем, чтобы применять приобретенные навыки, подавляя беспокойство на ранней стадии — прежде, чем оно выйдет из-под контроля.

Когнитивная обработка

Как при терапии конфронтации, пациента просят записать травматическое событие в деталях. Затем он должен неоднократно читать свою историю вслух — не только во время сеанса, но и после. При этом терапевт помогает клиенту исправить ошибки в мышлении (вроде «Я плохой человек», «Я это заслужил»), сравнивая доводы за и против подобных выводов.
Часто вместе с психологическими методами лечения посттравматического стрессового расстройства используют и медикаменты. По отдельности лекарства и психотерапия, конечно, могут быть эффективными; тем не менее, вместе они гораздо скорее приведут пациента к выздоровлению.

Метки: , ,

Если понравилась статья, поделись с друзьями:


Комментировать через контакт